《运动创伤与疼痛的局部注射治疗法》内容简介:局部注射治疗20世纪初即已应用。在20世纪50年代以前的局部注射谓之封闭疗法,主要使用的药物是普鲁卡因。其机制是局部神经阻滞缓解疼痛,解除痉挛,阻断病症的恶性循环,常用于肌肉韧带损伤局部注射、肢体的环封、肾囊封闭等。近年来随着很多药物的发明,局部注射治疗已发展到可根据不同的伤病选择有针对性的药物注射,收到了很好的疗效。因此与“封闭”治疗已是完全不同的概念,有了新的含义,再用“封闭”称谓已不太恰当,启用“局部注射”名称较为确切。局部注射疗法近几十年来已广泛应用于创伤骨科。在中国,局部注射疗法和按摩、针灸、物理治疗、药物外用已是保守治疗肌肉、肌腱、韧带等软组织损伤和一些关节伤病的重要手段。“同病异治,异病同治”,一个伤病可以使用不同的疗法,如药物的口服、注射、外用以及手法、针灸,甚至手术。另一方面,每一种治疗方法也可以治疗多种伤病。这是共识的道理。局部注射治疗是诸多治疗方法之一。集训运动员的运动创伤大多是小创伤和劳损性微细损伤。需要手术治疗的创伤是少数,而绝大部分是需要保守(非手术)治疗的。经过多年的临床实践已证实局部注射疗法是治疗运动创伤的重要方法之一,可以治疗多种运动创伤。由于局部注射疗法主要作用于局部,全身副作用小,疗效显著、起效快,更是众多医务工作者喜用的方法。当前对局部注射疗法的认识和应用还存在一些误区。一方面是医务工作者对局部注射疗法掌握不当,滥用局部注射药物,适应证选择不当,药物选择不对症,注射部位不恰当、不准确以致疗效不佳。或者对注射药物认识不足,多次、大量注射引发副作用;另外,一些医务工作者缺乏局部注射药物的知识或不会使用,以致医疗过程中很少或不应用局部注射疗法治疗伤病惠及病人。另一方面,部分患者对局部注射疗法认识不足,唯恐产生副作用而拒绝使用。尤其少数运动队的教练员由于对注射药物不了解,误听、误信夸大局部注射药物的副作用的言辞,阻碍了对运动员的正常使用,延误了治疗,影响了训练。其实,正确使用局部注射疗法治疗软组织伤病起效迅速,疗效好,简便省时,副作用很少发生,是值得推荐的疗法。
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