解释伤寒论可以说是一件费力不讨好的事情,说费力是因为伤寒论纵横交错,很难把它生动地讲解出来,没有一定基础的朋友读伤寒类的书总觉得比较枯燥,硬着头皮读到后面就忘了前面,花一个多月的时间看完之后,说不出来有什么收获。说不讨好是因为几百年来多少聪明人都对这本书做过注解,基本上是只有我们想不到的,没有前人提不到的。我们也没有什么聪明之处,为什么还敢在这里逐条的解说伤寒论呢,因为在学习伤寒论的过程中,发现从正邪交争的角度来研究是一种不错的方法。 人体感受外邪后的反应其实就是一个防御作战的过程,从作战的角度分析病机有两个好处,一是比较生动,在人的头脑中直接可以成“象”,业余的朋友也可以理解,不像看太专业的书籍那样看的一头雾水。那么这种解释方式就流于肤浅了吗?也不是,它的第二个好处就是可以直接贴近病机的实质,为什么这么说呢,因为有画面感,就能够抛弃许多文字游戏似的解释,比如流行的“寒伤营,风伤卫”,“三纲鼎立”等说法,都有些穿凿,我们认为是脱离实际的。 我在学习伤寒论的过程中,虽然看了不少的注解,但受两位先生的影响最大,一是李克绍先生,一是大千先生。李克绍先生被认为是现代伤寒学家中成就居于第二位的大家,第一位是冉雪峰。李老的解释受旧注的影响较小,特点是非常务实,提出许多新颖的观点都是具有划时代意义的,且李老驾驭文字的能力极强,给我们分析地清晰明了,所以受到了广大读者的欢迎。 大千先生可以说是民间中医的泰斗,先生精通易经,从易经来解释中医,达到了少有的高度,大千先生对三阴三阳的理解是我目前接触的解释中最合理的。通过对二位先生讲解的学习,我才有了一点自己对伤寒论的理解,试着写出来和大家分享。但必须声明,文中的脱离实际及错误之处由我自己负责,和二位先生无关,是我理解不深造成的。 对于中医爱好者朋友来说,本书可以提供一个伤寒论的知识框架,有了这些基础知识,虽然还不能解决疑难杂病,至少家人感冒发烧不用再去输液治疗了,我们看儿童医院每天都是爆满,绝大多数都是输抗生素的,实际上百分之九十的这种治疗都没有必要,这些医疗资源完全可以节省。因为外感类疾病在中医看来是最表浅的疾病了,发烧是正气充足的表现,把住体表这一关很容易解决,如果连感冒发烧都解决不了,还要依靠抗生素,那我们中医还有什么存在的必要呢?抗生素的发明不能说没用,但绝大多数的情况是没必要用的,不仅是没有必要,反而非常有害(政府已经对抗生素的使用严格控制),它当时把矛盾掩盖住了,却给患者留下了病根。道理很简单,敌人侵犯来了,不去努力的抗敌,反而对内镇压,从表面上平息矛盾,外敌就会逐渐地潜入体内并扎下根来,所以常用抗生素的小孩体质越来越差,发病越来越勤,本来还只是上感,逐渐地演变成发病就得肺炎,这都是有目共睹的事实。所以我在这里呼吁,小孩感冒咳嗽千万别用抗生素,当然,不止是小孩不要用,大人也不要用。如果连这点主见都没有,那我们的中医可以说白学了,姚梅龄先生提出一个观点说,后抗生素时代就要到来,总有一天抗生素会不起作用的,要有这个心理准备。 还有一段时间流行切除扁桃体,更是掩耳盗铃地愚蠢做法,大千老师曾经打过生动的比喻,说扁桃体就像看大门的狗,狗叫说明有坏人要进来了,我们不去积极地打击坏人,反而把狗杀掉,小孩都知道这非常愚蠢,可为什么却堂而皇之地成了一种正规的治疗方法呢,可见中医的基本观点需要普及。知道了外感发烧是正邪交争的表现,即使不敢用麻黄汤、桂枝汤,仅用传统而简单的生姜红糖水就能解决不少的问题。当然仅用辛温解表是解决不了所有的问题的,有内热时还是要用清热药,但前提是要在散邪的基础上清热,否则只知道清热解毒,和西医使用抗生素没有什么区别。 书中的论述对于专业人士来说可能是班门弄斧了,但是能为专业人士研究伤寒论提供一个新的视角(其实不能说是全新的视角,历代伤寒注家都有正邪交争的观点,只是没有强调地提出来),或许还可以有些新的发现。就我本人来说,应用这种学习方法获益不少,很多条文以前看注解觉得无关痛痒,自己又百思不得其解,如果考察一下邪正双方的兵力及战场位置,用战斗作一下比喻,往往有豁然开朗的感觉。 书稿写完以后,反复修改了几次,每一次都有不少改动,不断地推翻自己的观点,因此一直不舍得交给编辑。后来感觉不能这样无穷无尽地改下去了,本书的初衷仍然是和朋友们分享学习方法的,不是教给大家什么学问,这本书实际只是我自己学习伤寒论的一个笔记,丝毫没有著书立说的意思,所以这样一遍遍地修改没什么意义。我可以很肯定地说,书中的错误是非常的多的,而且也改不完。希望朋友们阅读时都有自己的态度,批判地接受就行了,并把正确的观点和我分享。(作者:江海涛)
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